这叫做“没什么细节,不同医生做不出太大差距”?!仅仅是一个腋动脉的游离,就已经超出他们的理解了!此时,众人都有种内心深受震动的感觉,甚至有点怀疑人生了……许医生说的“医生”,是不是说的是“顶尖专家”,他们这些人不算是医生?而眼下的手术室内,许秋的手术还在继续。“……”“游离无名静脉、游离无名动脉、游离左颈总动脉与左锁骨下动脉……”不知不觉,终于打开心包。随后的步骤,才是许秋真正展现技术的时候。却见他手起管落。右腋动脉、右心房以及右上肺静脉完成插管,体外循环成功建立。很少有人知道,许秋是用一手真空负压吸引插管在临医一鸣惊人的。而他这项技术也达到了罕见的大师级。因而自这一刻起,许秋的手法就已经开始让人眼花缭乱了。而随着升主动脉被阻断,许秋开始在心脏停搏下进行主动脉根部病变的处理。主要是瓣环成形、窦部成形、Bentall手术等等……完成这一切,停循环、选择性脑灌注。降主动脉支架置入。支架吻合。当许秋牵引着主动脉瘤壁包裹住人工血管,随后再持刀划过右心耳,在此处开出一个两厘米左右的窗口,至此,最后的包裹与分流完成。到这里,孙氏手术的“血管替换环节”完成。用时一个半小时。这一刻,心外科众人都是瞪着眼睛,不住地咽口水。尽管他们没有做过孙氏手术,但也很清楚,这台手术的难度究竟有多高。许秋虽然对整个手术进行了细分。但总体来说,其实就三个大步骤。一是分离。分离血管、分离血管瘤、分离胸腹腔脏器和各种神经与组织。仅仅是这一步,通常就能耗费很多医生两三个小时的时间,即便是心外科大拿侯从军,也很难保证每一次分离步骤都控制在两个小时内。而许秋,只用了半小时。第二个大步骤,则是血管替换。这个环节其实就要看病人的情况了。有些病人的主动脉从后背撕到腹腔,要替换的血管足足有十几几十段,光是手术切口的长度可能就有一米多,所替换的血管更是接近两三米。因此,用时七八个小时都属正常。而放在眼下这个病人身上,手术切口要小上不少,但替换难度也不低,大概需要四个小时左右。然而许秋只用了一个小时!而且众人没有忘记……这还是在许秋一边教学一边开刀的前提下!这一刻,众人都有种荒谬的感觉。同一间手术室。同样的手术刀。为什么感觉许秋做手术跟喝水一样轻而易举……这合理吗!……而随着第二大步骤完成,接下来的第三个大步骤就是止血关卡了。常规手术不需要考虑这个,毕竟止血对大多数手术来说都不算难事。但孙氏手术这种需要体外循环的不一样。在停循环、恢复自身循环后,机体的血压会发生变化。此时,血压的升高会让血管吻合口不断渗血。而孙氏手术的需要,就是保证病人不能有一丝一毫的渗血。所有人都做好了打攻坚战的准备。然而,当循环恢复,心外科主任等人紧张兮兮地在各处寻找出血点时,却惊愕地发现……竟然没有渗血点!