临医的管理方针,是行政不干预临床,外行不干涉内行。但,放眼全国,可能也就临医采取这种策略了。事实上,几乎所有医院,行政都是凌驾于临床之上,同样的,临床医生除了要考虑病人、考虑手术,还得考虑符不符合行政层面的要求与规范……他霍仲言在临医内部施行这套方针,邵子峰管不着。但,竟然拿用这个说法来规训自己,那就不可容忍了。而就在这时,霍仲言补充了一句:“另外,商议另一台序贯式双肺移植手术的安排,如果有可能的话,最好是这几个星期就做完……毕竟你们是第一顺位的合作意愿。”听到这话,邵子峰内心刚升起的一点不满瞬间消散了。有孙氏手术和肺移植在,还要什么自行车?让霍仲言占两句便宜也无所谓了!“跟我来。”内心窃喜,但邵子峰面上还是不动声色,带着霍仲言就往会议室那边去了。“邓主任,你不跟着去?”许秋看向还在原地发呆的邓铁。邓铁猛然间回过神来。——哦,还有我的事啊?他苦笑一声……果然,自己这层身份,对于各家医院来说,简直是拉满了警惕心。也幸亏许秋的名声足够响亮了。否则这所谓的市际转运,恐怕根本无从谈起。很快,邓铁也追上了霍仲言等人的脚步。而看着这几人都离去了,此时人民医院的心外主任才压低声音感慨道:“许医生,真羡慕你,院长都管不到你这位临床医生,该怎么开刀,全由你自己说了算。”许秋摇摇头,强调道:“不是我,是我们临医。整个临海一院,临床医生怎么开刀,除了自己人,任何行政岗位的人都不会干预。”“怎么会如此……”心外主任大为吃惊。许秋却道:“怎么不该如此。让医生只是当医生,这难道不是一件正常的事情吗?”这一刻,心外主任沉默了。……静海市人民医院,心外科会议室。术前会议。“确诊为A型夹层后,我们即刻予以重症监护,绝对卧床,心电监测,监测血压……由于我院没有相关的手术条件,拟向安溪市一院转运,但前段时间安溪一院正在评定肺移植资质医院,所以让我们等一等,一直等到今天都没有消息……”此时,心外主任已经重新调整好了情绪,把所有的注意力都放在了病人身上。这场手术,是难得的学习机会。而许秋也可能是他这辈子碰到的最顶尖的术者。这可能是他此生仅有的掌握尖端手术的机会。所以怎可能不全力以赴。而此时,了解完病人的详细情况后,许秋当堂开始聊起有关孙氏手术的经验。“A型夹层累及相关头壁血管及外周血管,可能出现相关肢体血压偏低,必要时可监测四肢血压。“这其中,有很多症状都会直接提示夹层的进展。“譬如,当夹层迅速扩大时,病人胸痛将无法缓解;病人出现呼吸急促、血氧下降,提示可能是因为心包、胸腔出血、渗出导致心包积液。“以及如果出现腹痛腹胀、肠鸣音减弱,那就提示夹层累及腹腔干及肠系膜上动脉。“还有血尿、尿量减少甚至是无尿,则预示着夹层累计肾动脉……”许秋言简意赅。任何一句话,基本上都是临床医生没有十几年的经验难以总结出来的要点。